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원장칼럼

제목 유방암의 치유 가능성 2023-10-17

https://blog.naver.com/gogngs/223239005890 

 

 

암을 치료한 후 완치 여부를 판정하는 것은 쉬운 일이 아니다.

유방암은 긴 자연경과를 가질 뿐만 아니라 때로는 치료 후 30년 이상이 지난 시점에서 전이가 나타나는 경우도 보고되고 있기 때문에 완치 여부를 판정하기 위해 오랜 추적관찰기간이 필요한 것이 사실이다.

치료 후 어느 정도의 무병기간이 지나야 완치되었다고 판정할 수 있는지에 대해서는 정설이 없다

암의 치유를 정의하는 방법에는 다음과 같이 세 가지가 있다.

(1) 통계적 치유

어떤 환자군이 같은 연령대 , 같은 성별의 정상 인구와 비교해서 사망원인에 관계없이 동일한 사망률을 나타낼 때 통계적으로 치유되었다고 간주한다.

(2) 임상적 치유

환자 개인에서 암이 명백하고 완전하게 근절되었을 때 임상적으로 치유되었다고 정의할 수 있다.

환자를 장기간 추적관찰한 결과 유방암에 의한 사망위험이 같은 연령대의 정상인이 사망할 가능성과 같을 때 임상적으로 치유되었다고 정의한다.

(3) 개인적 치유

개인적 치유란 환자가 유방암으로 인한 증상이 없이 살다가 다른 원인으로 사망한 경우를 가리킨다.

유방암 치료 후 30년 이상 장기 추적관찰한 문헌들에 따르면 환자군의 사망률은 정상 인구의 사망률에 비해 지속적으로 높음을 보여준다 .

통계적으로 유방암이 치유되었다는 것을 증명하기 위해서는 오랜 추적기간이 필요하지만 실제로는 상당 수의 환자들이 개인적인 치유를 경험하는 것이 사실이다.

조기 유방암으로 치료를 받은 많은 환자들이 정상적으로 무병 생존할 수 있다.