분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	갑상선 분화암 ( 유두암 및 여포암) 4- 예후	2020-06-19
https://blog.naver.com/gogngs/222005980022 3. 예후 1) 사망률 갑상선 유두암이나 여포암은 예후가 양호하다. 진단 당시의 환자 연령, 병기 , 조직학적 소견 및 치료 방법이 사망률에 영향을 미친다. 여포암에서 유두암보다 약 2배의 높은 사망률을 보인다. 우리나라의 갑상선암 생존율은 2001년~2005년 사이에는 98.1% 이다. 2) 예후 인자 (1) 예후에 영향을 미치는 환자 인자 가. 지역적 차이 갑상선암의 예후는 지역적으로 차이를 보인다. 예를 들명 스위스와 체코슬로바키아는 잘 분화된 갑상선암의 예후가 세계에서 가장 나쁘다. 갑상선암의 사망률은 갑상선암의 빈도나 요오드 섭취량과는 무관하다 하와이는 세계에서 갑상선암의 빈도가 가장 높은 지역이지만 사망률은 다른 지역과 비슷하다. 아이슬란드도 유두암의 빈도가 높은 지역이나 사망률은 특별히 높지 않다. 나. 연령 40세 이후에 진단된 환자가 젊은 환자에 비해 재발 및 사망률이 높다. 재발률은 20세 이전과 60세 이후에 높다 갑상선암으로 사망하는 경우는 20대 이후부터 나타나며 연령 증가에 따라 증가하는데 60세 이후부터 급격히 증가한다. 10세 이후에 진단되는 소아의 갑상선암은 비록 주위 조직으로의 침입과 국소 및 원격전이가 있는 진행된 암인 경우에도 예후가 매우 양호하다. 10세 이전에 진단되는 갑상선암은 보다 더 진행된 암인 경우가 많고 암에 의한 사망률도 높다. 소아의 갑상선암: 진단 당시 70~80%가 림프절 전이 , 10~20%가 원격전이를 보이는 진행된담으로 발현하지만 예후는 성인에 비해 양호하다. 치료에 대한 반응도 매우 양호해서 폐전이가 있는 경우 약 70%에서 완전 관해가 일어난다. 다. 성 남자가 여자보다 더 공격적인 임상 경과를 취하며 예후가 불량하다. 갑상선 유두암을 가진 남자의30년 암-특이 사망률이 여자보다 2배 높다. 남자가 원격전이의 빈도도 높다. 라. 동반된 그레이브스병의 영향 그레이브스 병에서 발견되는 갑상선암은 대부분 분화암이며 특히 유두암이다. 그레이브스 병이 갑상선 분화암의 경과 및 예후에 영향을 미치는지는 논란이 있지만 , 불량한 예후 인자로 작용할 가능성이 높다 . 마. 가족성 갑상선암. 갑상선 유두암의 약 5%는 가족성 ( 비수질암) 환자이며 이중 일부는 산발성 암보다 더 공격적이다. 가족성 비수질성 갑상선암은 다중심성 병변을 보이고 재발률이 높아 산발형에 비해 더 공격적이다 (2) 예후에 영향을 미치는 종양 인자 가. 종양의 크기 종양의 크기가 1 또는 1.5cm 이하인 경우 예후가 매우 양호한 반면, 4.5cm 이상인 경우에는 사망률이 높다. 나. 다중심성 유두암의 약 20~45%에서 다중심성 종양이 발견된다. 다중심성 종양은 림프절 전이 , 지속적인 국소 병변 및 국소 재발 , 원격전이 및 사망률이 증가한다. 다. 국소 조직 침입 갑상선 유두암의 약 1/3은 갑상선 피막을 침범하여 주위 조직으로 침입한다. 목록 커뮤니티 온라인상담 온라인예약 공지사항 치료후기 원장칼럼 예약 및 상담안내 진료예약 및 상담을 안내해드립니다. 온라인예약 [진료시간] 평일 : 오전 9시 30분 - 오후 6시 30분 수, 토요일 : 오전 9시 30분 - 오후 1시 30분 (점심시간없음) 점심 : 오후 1시 - 오후 2시 일요일, 공휴일 : 휴진 경기도 광명시 소하로82 한빛프라자4층 강남외과의원 02 898 6075 02 898 6076 gogngs@naver.com 강남외과의원 대표 : 이승진 사업자등록번호 721-95-00423 개인정보취급방침 비급여항목 오시는길 Copyright © 2017 BY GANGNAM GREAT SURGERY. All Rights Reserved

제목

갑상선 분화암 ( 유두암 및 여포암) 4- 예후

2020-06-19

https://blog.naver.com/gogngs/222005980022

3. 예후

1) 사망률

갑상선 유두암이나 여포암은 예후가 양호하다.

진단 당시의 환자 연령, 병기 , 조직학적 소견 및 치료 방법이 사망률에 영향을 미친다.

여포암에서 유두암보다 약 2배의 높은 사망률을 보인다.

우리나라의 갑상선암 생존율은 2001년~2005년 사이에는 98.1% 이다.

2) 예후 인자

(1) 예후에 영향을 미치는 환자 인자

가. 지역적 차이

갑상선암의 예후는 지역적으로 차이를 보인다.

예를 들명 스위스와 체코슬로바키아는 잘 분화된 갑상선암의 예후가 세계에서 가장 나쁘다.

갑상선암의 사망률은 갑상선암의 빈도나 요오드 섭취량과는 무관하다

하와이는 세계에서 갑상선암의 빈도가 가장 높은 지역이지만 사망률은 다른 지역과 비슷하다.

아이슬란드도 유두암의 빈도가 높은 지역이나 사망률은 특별히 높지 않다.

나. 연령

40세 이후에 진단된 환자가 젊은 환자에 비해 재발 및 사망률이 높다.

재발률은 20세 이전과 60세 이후에 높다

갑상선암으로 사망하는 경우는 20대 이후부터 나타나며 연령 증가에 따라 증가하는데 60세 이후부터 급격히 증가한다.

10세 이후에 진단되는 소아의 갑상선암은 비록 주위 조직으로의 침입과 국소 및 원격전이가 있는 진행된 암인 경우에도 예후가 매우 양호하다.

10세 이전에 진단되는 갑상선암은 보다 더 진행된 암인 경우가 많고 암에 의한 사망률도 높다.

소아의 갑상선암:

진단 당시 70~80%가 림프절 전이 , 10~20%가 원격전이를 보이는 진행된담으로 발현하지만 예후는 성인에 비해 양호하다.

치료에 대한 반응도 매우 양호해서 폐전이가 있는 경우 약 70%에서 완전 관해가 일어난다.

다. 성

남자가 여자보다 더 공격적인 임상 경과를 취하며 예후가 불량하다.

갑상선 유두암을 가진 남자의30년 암-특이 사망률이 여자보다 2배 높다.

남자가 원격전이의 빈도도 높다.

라. 동반된 그레이브스병의 영향

그레이브스 병에서 발견되는 갑상선암은 대부분 분화암이며 특히 유두암이다.

그레이브스 병이 갑상선 분화암의 경과 및 예후에 영향을 미치는지는 논란이 있지만 , 불량한 예후 인자로 작용할 가능성이 높다 .

마. 가족성 갑상선암.

갑상선 유두암의 약 5%는 가족성 ( 비수질암) 환자이며 이중 일부는 산발성 암보다 더 공격적이다.

가족성 비수질성 갑상선암은 다중심성 병변을 보이고 재발률이 높아 산발형에 비해 더 공격적이다

(2) 예후에 영향을 미치는 종양 인자

가. 종양의 크기

종양의 크기가 1 또는 1.5cm 이하인 경우 예후가 매우 양호한 반면, 4.5cm 이상인 경우에는 사망률이 높다.

나. 다중심성

유두암의 약 20~45%에서 다중심성 종양이 발견된다.

다중심성 종양은 림프절 전이 , 지속적인 국소 병변 및 국소 재발 , 원격전이 및 사망률이 증가한다.

다. 국소 조직 침입

갑상선 유두암의 약 1/3은 갑상선 피막을 침범하여 주위 조직으로 침입한다.

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