원장칼럼

제목	특정 질환에서 갑상선 기능 변화	2019-03-22
https://blog.naver.com/gogngs/221494516607 1. 간질환 급성 및 만성 간질환 : 혈청 총 T4 증가 , TBG 증가 간경변증 : 혈청 총 및 유리 T3 감소 , rT3 증가 , T3/rT3 비는 간경변증의 중등도와 비례한다. 유리 T4 증가, 총 T4 감소, TSH 경미한 증가 2. 신질환 만성 신질환 : 혈청 T3 감소, rT3 정상, TSH 기저치 증가, TRH 에 대한 TSH 반응 둔화 , TSH 분비의 일중변동 소실 , 신장이식시 정상화 된다. 3. 정신질환 급성 정신병 : 혈청 총 T4 및 유리T4 증가 , T3정상 , TSH 약간감소. - 1~2주 사이에 정상으로 회복된다. 4. 후천성 면역결핍증 혈청 총 T4 증가 , TGB 증가 , rT3 감소 , 총 T3 정상 비갑상선 질환 환자에서 갑상선 질환의 진단. 자세한 병력 청취 , 세밀한 신체 검진 , 갑상선 호르몬 검사 혈청 TSH 가 25~30 uU/ml 이상시 일차성 갑상선 기능저하증을 의심 , 항Tg 항체 , 항 TPO 항체 가 양성 이면 일차성 가능성이 높다. 텍스트 표 참고 ( 방향전환이 안되서 고개를 기울여서 보세요 ㅠㅠ)

제목

특정 질환에서 갑상선 기능 변화

2019-03-22

1. 간질환

급성 및 만성 간질환 : 혈청 총 T4 증가 , TBG 증가

간경변증 : 혈청 총 및 유리 T3 감소 , rT3 증가 , T3/rT3 비는 간경변증의 중등도와 비례한다. 유리 T4 증가, 총 T4 감소, TSH 경미한 증가

2. 신질환

만성 신질환 : 혈청 T3 감소, rT3 정상, TSH 기저치 증가, TRH 에 대한 TSH 반응 둔화 , TSH 분비의 일중변동 소실 , 신장이식시 정상화 된다.

3. 정신질환

급성 정신병 : 혈청 총 T4 및 유리T4 증가 , T3정상 , TSH 약간감소.

- 1~2주 사이에 정상으로 회복된다.

4. 후천성 면역결핍증

혈청 총 T4 증가 , TGB 증가 , rT3 감소 , 총 T3 정상

비갑상선 질환 환자에서 갑상선 질환의 진단.

자세한 병력 청취 , 세밀한 신체 검진 , 갑상선 호르몬 검사

혈청 TSH 가 25~30 uU/ml 이상시 일차성 갑상선 기능저하증을 의심 , 항Tg 항체 , 항 TPO 항체 가 양성 이면 일차성 가능성이 높다.

텍스트 표 참고 ( 방향전환이 안되서 고개를 기울여서 보세요 ㅠㅠ)

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