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원장칼럼

제목 섬유선종 (fibroadenoma) 2021-11-16

https://blog.naver.com/gogngs/222569781675 

 

 

섬유선종은 30대 이전의 젊은 여성에서 발생하는 종괴의 주된 원인이다.

대부분 경계가 좋다.

만졌을 때 잘 움직인다.

종괴의 단면은 잘랐을 때 약간 튀어나오는 백색의 고형성 이며 경계가 잘지어져서 주변 유방조직과는 구분이 잘 된다.

현미경 소견 :

섬유기질 성분과 관상피 성분이 섞여서 증식한다.

기질 성분의 증식에 의해 관구조가 초승찰 모양으로 납작하게 눌려서 가늘고 긴 관상피 성분을 가지는 소관내양상(intracanalicular pattern )과 기질 성분이 소관을 둘러싸면서 자라서 원래의 관모양을 유지하는 소관주위 양상 (pericanalicular pattern) 이 섞여 나온다.

섬유기질성분은 유방소엽내 기질조직(intralobular stroma)으로 이를 구성하는 세포는 매끈한 방추형 핵을 가지고 있고 느슨한 배열을 보이며 점액성 변화나 경화성 변화를 보일 수 있다.

관상피세포에서는 다양한 정도의 관상피증식, 아포크린화생, 경화선증, 무단관선증, 편평상피 화생 등을 볼 수 있다.

관내암종 및 침윤성 유방암이 드물게 발생할 수 있고 , 특히 나이가 많은 사람에서 발생하는 경향이 있다.

청소년형 섬유선종은 섬유선종의 한 아형으로 대부분 20세 이하의 여성에서 발생하며 성장속도가 빨라 거대섬유선종을 형성하기도 한다.

현미경 소견 상 , 간질의 세포밀도가 높으며 간질의 점액양 변화는 없고 , 주로 소관주위 양상으로 성장하고 상피 증식은 주로 미세유두형 상피증식을 보이는 것이 특징이다.