분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	그레이브스병 임상소견 - 증상	2019-05-21
https://blog.naver.com/gogngs/221539899049 1. 증상 그레이브스 병은 수주 혹은 수개월에 걸쳐 점차적으로 갑상선 중독증의 증상 , 갑상선종, 안구돌출 및 이에 따른 안증상 이 나타난다 안병증이 없는 경우도 많고, 갑상선 중독증의 증상이 나타난후 수개월 혹은 수년 후에 안병증이 나타나기도 한다. 안병증만 먼저 나타났다가 후에 갑상선 기능 항진증이 나타나는 경우도 있다. 갑상선기능 항진증의 증상 피로감 , 전신쇠약, 체중감소가 나타난다 체중감소는 식욕이 양호한데도 계속되고, 수개월 사이에 5~10kg 의 감소를 보이는 것이 특징이다. 체중감소는 전체환자의 약 80~90%에서 나타나며, 중년 내지 노년층에서 현저하다. 10~20대 초반의 환자에서는 식욕증가로 오히려 체중증가가 나타날 수 있다. 60대 이상의 노인에서는 식욕감퇴가 동반되면서 체중감소가 나타나는 경우도 많다. 체중감소와 더불어 체력 소모가 심해져서 근력 약화를 느낀다 특히 하지 근력이 약화되어 앉았다가 일어서기가 어렵고 계단을 오르기가 힘들어진다. 노인에서 더 현저하고 남자에서 더 심하다. 더위에 민감해지고 땀이 많이 난다 발한 증가로 인해 갈증과 다음을 느낀다. 심계항진과 운동중 호흡곤란을 느낀다. 안정중에도 맥박이 빠르고 긴장하거나 움직이면 더 심해진다. 불안, 신경과민, 정서불안정등 정신신경 증상과 더블어 떨림이 나타난다. 약 50%의 환자에서 가려움증을 호소한다. 일부환자에서 피부의 과색소침착이 나타난다. 배변 횟수 증가 , 묽은 변을 본다. 심한경우 설사를 한다. 여자에서는 월경 불순이 나타나고 60%에서 월경량이 감소하며 심한경우 무월경이 된다. 남자에서는 성욕감퇴 Gynecomastia 등이 나타날 수 있다. 2. 얼굴 모습과 갑상선종 중년 여성의 경우 마르고 흥분된 모습 안면에 홍조, 볼이 여위어 보임 체중감소가 심한 경우 쇄골 위 부분이 움푹 들어가 보인다. 안구 돌출 , 안검 부종 미만성 갑상선종 , 대부분 좌우 대칭적으로 커지나 비대칭적으로 커지는 경우도 많다. 갑상선종의 크기는 갑상선이 만져지지 않는 경우부터 정상의 4~5배이상으로 커진 경우까지 매우 다양하다. 갑상선종의 크기가 꼭 갑상선기능 항진증의 정도와 비례하지 않는다. 하지만 갑상선종의 클수록 증상이 심하고 , 항갑상선제 치료에 대한 반응의 불량하고 , 재발하는 경향이 높다. 갑상선에서 잡음이나 진동을 느낄수 있다. 갑상선 기능이 정상화 되면 소실된다.

제목

그레이브스병 임상소견 - 증상

2019-05-21

https://blog.naver.com/gogngs/221539899049

1. 증상

그레이브스 병은 수주 혹은 수개월에 걸쳐 점차적으로 갑상선 중독증의 증상 , 갑상선종, 안구돌출 및 이에 따른 안증상 이 나타난다

안병증이 없는 경우도 많고, 갑상선 중독증의 증상이 나타난후 수개월 혹은 수년 후에 안병증이 나타나기도 한다.

안병증만 먼저 나타났다가 후에 갑상선 기능 항진증이 나타나는 경우도 있다.

갑상선기능 항진증의 증상

피로감 , 전신쇠약, 체중감소가 나타난다

체중감소는 식욕이 양호한데도 계속되고, 수개월 사이에 5~10kg 의 감소를 보이는 것이 특징이다.

체중감소는 전체환자의 약 80~90%에서 나타나며, 중년 내지 노년층에서 현저하다.

10~20대 초반의 환자에서는 식욕증가로 오히려 체중증가가 나타날 수 있다.

60대 이상의 노인에서는 식욕감퇴가 동반되면서 체중감소가 나타나는 경우도 많다.

체중감소와 더불어 체력 소모가 심해져서 근력 약화를 느낀다

특히 하지 근력이 약화되어 앉았다가 일어서기가 어렵고 계단을 오르기가 힘들어진다. 노인에서 더 현저하고 남자에서 더 심하다.

더위에 민감해지고 땀이 많이 난다

발한 증가로 인해 갈증과 다음을 느낀다.

심계항진과 운동중 호흡곤란을 느낀다.

안정중에도 맥박이 빠르고 긴장하거나 움직이면 더 심해진다.

불안, 신경과민, 정서불안정등 정신신경 증상과 더블어 떨림이 나타난다.

약 50%의 환자에서 가려움증을 호소한다.

일부환자에서 피부의 과색소침착이 나타난다.

배변 횟수 증가 , 묽은 변을 본다. 심한경우 설사를 한다.

여자에서는 월경 불순이 나타나고 60%에서 월경량이 감소하며 심한경우 무월경이 된다.

남자에서는 성욕감퇴 Gynecomastia 등이 나타날 수 있다.

2. 얼굴 모습과 갑상선종

중년 여성의 경우 마르고 흥분된 모습

안면에 홍조, 볼이 여위어 보임

체중감소가 심한 경우 쇄골 위 부분이 움푹 들어가 보인다.

안구 돌출 , 안검 부종

미만성 갑상선종 , 대부분 좌우 대칭적으로 커지나 비대칭적으로 커지는 경우도 많다.

갑상선종의 크기는 갑상선이 만져지지 않는 경우부터 정상의 4~5배이상으로 커진 경우까지 매우 다양하다.

갑상선종의 크기가 꼭 갑상선기능 항진증의 정도와 비례하지 않는다. 하지만 갑상선종의 클수록 증상이 심하고 , 항갑상선제 치료에 대한 반응의 불량하고 , 재발하는 경향이 높다.

갑상선에서 잡음이나 진동을 느낄수 있다. 갑상선 기능이 정상화 되면 소실된다.

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