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원장칼럼

제목 Mammary Duct Ectasia (유관 확장증) 2018-02-21

https://blog.naver.com/gogngs/221212377264

 

유관확장증은 유두 아래 유관이 넓어지고, 벽이 두꺼워지며 내부에 액체나 찌꺼기 같은게 차서 유관이 막히는 질환이다. 

호발대상
여성에게서 호발하며, 40~50 대에 흔하다. 

유관확장증 모식도


증상 
대부분 증상이 없으나, 일부에서 다음과 같은 증상이 있을 수 있다. 
유두 분비물 : 탁한 흰색, 녹색, 까만색 등의 분비물이 한쪽이나 양쪽유두에서 나올수 있다. 
통증 : 유두및 주변 유방조직에 통증이나 압통이 있을수 있다. 
유두함몰 
만져지는 종괴
유두와 유두주변으로 발적 

유방촬영
유두를 향하는 막대기모양이나 부러진 바늘같은 석회화가 보일수 있다. 

유관찰영술

유방초음파

늘어난 유관이 관찰되고, 때때로 유관내부에 에코가 있는 물질이 있을수 있다. 이것때문에 유두종과 감별이 필요한 경우가 많다.

합병증 
이차적인 감염에 의한 염증 혹은 농양 

진단 
유방초음파 
멍울등 종괴가 잡히는 경우나 유방암과의 감별이 필요한경우 조직검사 
조직검사 방법으로는 중심생검 과 VABB(맘모톰) 중 상황에 맞게 선택해서 한다. 

치료 
가만 놔두면 저절로 없어지는 경우가 많다. 
염증에 대한 치료로 더운 찜질을 하고 항생제를 투여한다. 농양이 형성된 경우에는 수술을 통하여 배농한다. 
오랫동안 증상이 지속되고 불편한 경우 수술로 제거한다.