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원장칼럼

제목 갑상선 결절 6 2020-05-07

https://blog.naver.com/gogngs/221949898772

 

 

 

양성 결절의 추적 관찰

양성 결절로 진단된 경우에도 장기간 추적 관찰이 필요하다.

그 이유는 빈도는 낮으나 FNA  위음성인 경우가 5% 까지 보고되고 있고, 특히 4cm  이상의 결절에서는 위음성이 더 높기 때문이다.

결절의 크기 변화를 알기 위해서 초음파로 추적 관찰한다.

결절이 커진다고 다 악성결절은 아니지만 가능성이 있으므로 커지면 FNA 검사를 해야 한다.

일반적으로  결절의 용적이 50%이상 증가하거나 , 길이 , 넓이, 높이중 2개 이상에서 20% 이상 또는 2mm 이상 증가한 경우를 결절의 의미있는 증가로 판정한다.ㅣ

FNA 후 양성결절은 모두 6개월 간격으로 2년 동안 추적관찰한다.

그후에 결절의 크기가 변화 가 없으면 다음 추적 기간을 더 연장할 수 있다.

추적관찰 기간 동안 결절이 커지거나 모양이 변하면  FNA 를 다시 한다.