분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	임산부 갑상선기능저하증 1	2020-12-11
https://blog.naver.com/gogngs/222170479881 1. 빈도 및 원인 임신 중 갑상선기능저하증의 유병률은 명백한 갑상선기능 저하증은 0.3~0.5% , 무증상 갑상선기능저하증은 2~3 % 로 예상된다. 갑상선 자가항체는 가임 연령 여성의 5~15% 에서 검출된다 임신 중 갑상선기능저하증의 주 원인은 만성 자가면역성 갑상선염이다. 기타 원인으로는 갑상선 절제술 이나 방사성요오드 치료 후 발생한 갑상선기능 저하증 등이 있다. 시상하부 -뇌하수체 성 갑상선기능저하증은 매우 드물다 . 요오드 결핍 지역에서는 요오드 결핍에 의한 갑상선기능 저하증도 흔하다. 2. 임상상 및 스크리닝 갑상선기능저하증으 임신 경과 및 태아에 영향을 미칠 수 있으므로 사전 진단이 중요하다. 체중 증가, 추위에 민감, 건조한 피부 등은 임신 중 갑상선기능 저하증을 의심할 수 있다. 쇠약감 , 조림 , 변비 등은 대부분 모르고 지나가게 된다. 대다수의 환자는 무증상 갑상선기능 저하증이며, 임상적으로 뚜렷한 갑상선기능 저하증 환자도 20~30% 만이 갑상선호르몬 결핍에 따른 증상을 호소하므로 임상 소견으로 진단하기는 어렵다. 다음 과 같은 갑상선기능 저하증의 발생 위험이 높은 경우 스크리닝이 필요하다. 임신 전에 갑상선기능저하증으로 진단되어 T4를 복용 중인 경우 자가면역성 갑상선질환의 병력이 있는 경우 - 갑상선 자가항체 양성 - 산후 갑상선염의 병력 - 그레이브스병으로 치료 후 관해 상태에 있는 경우 자가면역성 갑상선질환의 가족력 제1형 당뇨병 및 다른 자가면역질환 환자 갑상서의 호르몬 분비 예비능이 감소된 경우 - 경부 방사선조사 병력이 있는 경우 - 부분적 갑상선절제술을 받은 환자 3. 검사 소견 및 진단. TSH 상승으로 일차성 갑상선기능 저하증을 진단한다. 유리 T4 가 정상범위 이면서 증상이 없으면 무증상, 정상범위보다 낮으면 명백한 갑상선기능 저하증 이다. 갑상선 자가항체 ( TPO 항체 , Tg 항체 ) 측정은 갑상선기능저하증의 원인이 자가면역인지를 확인하는데 도움이 된다.

제목

임산부 갑상선기능저하증 1

2020-12-11

https://blog.naver.com/gogngs/222170479881

1. 빈도 및 원인

임신 중 갑상선기능저하증의 유병률은 명백한 갑상선기능 저하증은 0.3~0.5% ,

무증상 갑상선기능저하증은 2~3 % 로 예상된다.

갑상선 자가항체는 가임 연령 여성의 5~15% 에서 검출된다

임신 중 갑상선기능저하증의 주 원인은 만성 자가면역성 갑상선염이다.

기타 원인으로는 갑상선 절제술 이나 방사성요오드 치료 후 발생한 갑상선기능 저하증 등이 있다.

시상하부 -뇌하수체 성 갑상선기능저하증은 매우 드물다 .

요오드 결핍 지역에서는 요오드 결핍에 의한 갑상선기능 저하증도 흔하다.

2. 임상상 및 스크리닝

갑상선기능저하증으 임신 경과 및 태아에 영향을 미칠 수 있으므로 사전 진단이 중요하다.

체중 증가, 추위에 민감, 건조한 피부 등은 임신 중 갑상선기능 저하증을 의심할 수 있다.

쇠약감 , 조림 , 변비 등은 대부분 모르고 지나가게 된다.

대다수의 환자는 무증상 갑상선기능 저하증이며, 임상적으로 뚜렷한 갑상선기능 저하증 환자도 20~30% 만이 갑상선호르몬 결핍에 따른 증상을 호소하므로 임상 소견으로 진단하기는 어렵다.

다음 과 같은 갑상선기능 저하증의 발생 위험이 높은 경우 스크리닝이 필요하다.

임신 전에 갑상선기능저하증으로 진단되어 T4를 복용 중인 경우

자가면역성 갑상선질환의 병력이 있는 경우

- 갑상선 자가항체 양성

- 산후 갑상선염의 병력

- 그레이브스병으로 치료 후 관해 상태에 있는 경우

자가면역성 갑상선질환의 가족력

제1형 당뇨병 및 다른 자가면역질환 환자

갑상서의 호르몬 분비 예비능이 감소된 경우

- 경부 방사선조사 병력이 있는 경우

- 부분적 갑상선절제술을 받은 환자

3. 검사 소견 및 진단.

TSH 상승으로 일차성 갑상선기능 저하증을 진단한다.

유리 T4 가 정상범위 이면서 증상이 없으면 무증상, 정상범위보다 낮으면 명백한 갑상선기능 저하증 이다.

갑상선 자가항체 ( TPO 항체 , Tg 항체 ) 측정은 갑상선기능저하증의 원인이 자가면역인지를 확인하는데 도움이 된다.

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