원장칼럼

제목	근치/변형근치유방절제술	2024-04-16
https://blog.naver.com/gogngs/223417260912 근치유방절제술 1882년 Halsted에 의해 소개된 후 Meyer에 의해 알려진 근치적 유방 절제술은 유방 및 흉근, 국소 임파선을 한 덩어리(en bloc)로 절제하는 수술 방법 확대 근치유방절제술 과 초확대 근치유방절제술로 발전 했다. ㄱ. 적응증 일차병소가 대흉근을 침범한 경우 시행하며 adjuvant 항암 치료 전에도 시행한다 또한 방사선 치료의 적응증이 되지 않는 빗장뼈, 흉골 가까이에 병소가 위치한 경우 및 다음과 같은 상대적 적응증에 해당될 때에도 시행할 수 있다. ① 유방암 III 기 이상, 대흉근에 병소가 고정되어 있으며 (Stage IIIA, IIIB, IIIC) 항암치료와 방사선 치료에 저항성을 보이는 경우 ②항암방사선 치료에 반응이 없는 피부 궤양을 동반한 진행된 유방암(IIIB) ③부분 유방절제술 후 재발한, 대흉근에 병소가 고정된 진행된 유방암 ④병소가 근육에 고정되어 있으며 빗장뼈, 흉골 가까이에 지엽적 병변이 동반된 경우 (Stage IIA, IIB, IIIA, IIIB)

제목

근치/변형근치유방절제술

2024-04-16

1882년 Halsted에 의해 소개된 후 Meyer에 의해 알려진 근치적 유방 절제술은 유방 및 흉근, 국소 임파선을 한 덩어리(en bloc)로 절제하는 수술 방법

확대 근치유방절제술 과 초확대 근치유방절제술로 발전 했다.

ㄱ. 적응증

일차병소가 대흉근을 침범한 경우 시행하며 adjuvant 항암 치료 전에도 시행한다

또한 방사선 치료의 적응증이 되지 않는 빗장뼈, 흉골 가까이에 병소가 위치한 경우 및 다음과 같은 상대적 적응증에 해당될 때에도 시행할 수 있다.

① 유방암 III 기 이상, 대흉근에 병소가 고정되어 있으며 (Stage IIIA, IIIB, IIIC) 항암치료와 방사선 치료에 저항성을 보이는 경우

②항암방사선 치료에 반응이 없는 피부 궤양을 동반한 진행된 유방암(IIIB)

③부분 유방절제술 후 재발한, 대흉근에 병소가 고정된 진행된 유방암

④병소가 근육에 고정되어 있으며 빗장뼈, 흉골 가까이에 지엽적 병변이 동반된 경우 (Stage IIA, IIB, IIIA, IIIB)

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