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원장칼럼

제목 이물질에 의한 육아종 2021-09-03

https://blog.naver.com/gogngs/222493823312 

 

 

유방에 실리콘 이나 파라핀 같은 이물질을 주입한 경우에 생기는 염증 반응

임상적으로 단단한 종괴로 만져지며

압통을 동반 하기도 한다.

이물질이 주변 조직에 섬유성 막을 형성하고 시간이 지남에 따라 막이 위축되어 삽입물의 변형과 함께 유방 모양의 변형을 초래할 수 있다.

육안적으로 두꺼운 벽을 갖는 다양한 크기의 낭성 구조물 내에서 이물질이 관찰된다.

조직학적으로 다양한 크기의 낭성 공간이 보이며 공간의 벽에서 섬유화, 만성 염증 , 지방의 괴사, 육아종 조직, 조직구 및 거대세포의 침윤 등이 관찰된다.

시리콘을 주입한 경우에는

융합된 낭성 구조가 관찰되고 이물 반응과 섬유화가 심하지 않으며, 낭성 공간 내의 무형 물질은 편광현미경에서 복굴절을 보이지 않는다.

실리콘은 몸의 다른 부위로 퍼질 수 있다

액와 림프절에서 발견된 보고도 있다.

이물질 주입과 관련된 악성 림프종의 보고도 있다.

최근에 많이 사용하는 실리콘 겔 주머니의 주위에 섬유성 피막을 형성하기도 한다.

섬유성 피막은 반흔 조직으로 이루어지며 근섬유모세포가 풍부하다 .

실리콘 주머니의 수축 현상은 섬유성 피막 내의 근섬유모세포 때문으로 생각한다.