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원장칼럼

제목 유방초음파 판독 : 초음파에서 특징적인 것들 2017-12-18

유방초음파의 장단점은 이전 블로그를 참조하시기 바람.

 

일반적으로 유방암 검사를 할때 유방촬영 과 유방초음파중 어느게 더 좋은지 따져서 한가지만 검사하시는 분들이 많은데, 이건 잘 못된 방법입니다. 두 가지 검사가 상호 보완적으로 함께 했을때 유방암 조기 발견율이 올라 갑니다.

유방초음파는 종괴(덩어리)를 형성하는 병변이 잘 관찰되지만, 미세석회화는 관찰이 안되는 경우가 많고, 유방촬영은 그 반대인경우가 많습니다.

유방초음파의 판독은 앞선 블로그에서 서술한 유방 촬영의 판독과 많은 부분에서 유방촬영과 비슷합니다.
유방촬영보다 유방초음파에서 좀더 특별한 것들 만 설명하겠습니다.


Breast Composition(유방구성)

촬영에서는 density(밀도)표현하지만 초음파에서는 echotexture(에코결)이라고 표현함.
Homogeneous echotexture-fat ( 균질한 지방형태)
Homogeneous echotexture-fibroglandular ( 균질한 섬유선 상태)
Heterogeneous echotexture (불균질한 에코상태)


Mass(종괴)

Orientation(방향)
  종괴의 가장긴축이 피부에 평행한 경우 양성가능성 상승
  종괴의 장축이 피부와 수직일수록 악성(암) 가능성 상승

Echo 양식:
    anechoic(무에코), hypoechoic(저에코), complex cystic and solid(고형성분과 낭성성분이 함께 존재)
    isoechoic(등에코), hyperechoic(고에코), heterogeneous(불균질한에코).

Posterior features:

   enhancement(증강)
   shadowing(그림자)

Calcifications(석회화)

초음파에서 잘관찰 안됨 
 종괴 내부에서 echogenic foci(에코를발생하는 점)로 보임.