분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	유두분비물의 치료	2022-03-02
https://blog.naver.com/gogngs/222661617030 1) 생리적인 유두분비물의 내과적 치료 유루증과 관련된 약물을 투여하고 있으며 유방 검사결과가 음성이라면 약물의 부작용에 대해서 환자에게 교육해야 한다. 2) 병적 유두분비물의 수술적 치료 모든 검사상 악성 종양을 배제하였다면 , 비수유기 여성에서의 병적인 유두분비는 말단 유관절제를 통해 치료한다. 만약 중심생검상 유관상피내암종 혹은 침윤성 유방암으로 진단 되었다면 적절한 악성종양 제거수술을 계획해야 한다. 중심침생검이 불가능하거나 진단에 실패한다면 유관 절제술을 시행하여 유두분비에 대한 진단 및 치료를 해야한다. 병변이 국소화 되지 않는 경우에는 유륜하 유관 전 절제술을 시행하여야 한다. 유룬주위로 피부절개를 시행하는데 수술 후 유두 괴사를 방지하기 위해 총 유륜 길이의 30%를 넘지 않게 시행하는 것이 좋다. 유두 방향으로 소작기와 둔한 박리 기구를 이용하여 유관을 박리하기 시작한다. 유두 근처에서는 섬세한 박리기구를 사용하여 유두의 손상이 가지 않도록 조심하여 유관을 주변조직으로부터 분리한다. 병변의 위치가 확인되지 않는 경우에는 유두아래쪽 유방조직을 2~3 cm 정도 크기로 여유있게 절제를 시행하여야 병변이 절제될 수 있는 가능성을 높일 수 있다. 적출된 조직이 병변을 정확히 포함하고 있는지 확인 하기 위해서 조직 영상검사를 시행하여야 한다. 유룬하 유관 전 절제술후, 유두 및 수술 부위 누공 형성을 방지하기 위해 4-0 prolene으로 봉합하기도 한다. 피부 봉합은 일반적으로 깊은쪽 피부층을 봉합한 후 표피 밑층을 봉합하는 방법으로 시행한다. 보통 적은 양의 조직을 적출하기 때문에 배액관 거치가 필요없고 , 대부분 합병증이 없이 상처회복이 잘 된다. 병변이 국소화 되어 있는 경우는 선택적 단일 유관절제를 시행한다. 유두분비를 일으키는 유관을 확인한 후 그 부위에 누관 탐침을 삽입하고 , 메틸렌블루액을 주입한 후 염색된 유관만 선택적으로 제거하여 다른 유관의 손상을 피하도록 한다. 이 술식은 수유가 예정되어 있는 환자에게서 선호되며 또한 유두의 성적 자극을 보존하는 데에도 유리하다. 생리적 유두 분비를 보이는 환자에서 간혹 다량의 유관에서 만성적인 유두분비가 발생할 수 있다. 이로 인해 환자가 정신적인 스트레스를 받는 경우에는 유관 전 절제술을 고려할 수 있다. 수술적 치료 후 발생할 수 있는 합병증은 감염, 유두괴사, 유관누공, 혈정 등이며, 발새율은 5% 미만이다. 유두괴사나 유관누공이 발생한 경우 추가적인 수술적 치료가 필요할 수도 있다. 드물지만 , 메틸렌블루액으로 인한 피하조직 염증도 일어라 수 있다.

제목

유두분비물의 치료

2022-03-02

https://blog.naver.com/gogngs/222661617030

1) 생리적인 유두분비물의 내과적 치료

유루증과 관련된 약물을 투여하고 있으며 유방 검사결과가 음성이라면 약물의 부작용에 대해서 환자에게 교육해야 한다.

2) 병적 유두분비물의 수술적 치료

모든 검사상 악성 종양을 배제하였다면 , 비수유기 여성에서의 병적인 유두분비는 말단 유관절제를 통해 치료한다.

만약 중심생검상 유관상피내암종 혹은 침윤성 유방암으로 진단 되었다면 적절한 악성종양 제거수술을 계획해야 한다.

중심침생검이 불가능하거나 진단에 실패한다면 유관 절제술을 시행하여 유두분비에 대한 진단 및 치료를 해야한다.

병변이 국소화 되지 않는 경우에는 유륜하 유관 전 절제술을 시행하여야 한다.

유룬주위로 피부절개를 시행하는데 수술 후 유두 괴사를 방지하기 위해 총 유륜 길이의 30%를 넘지 않게 시행하는 것이 좋다.

유두 방향으로 소작기와 둔한 박리 기구를 이용하여 유관을 박리하기 시작한다.

유두 근처에서는 섬세한 박리기구를 사용하여 유두의 손상이 가지 않도록 조심하여 유관을 주변조직으로부터 분리한다.

병변의 위치가 확인되지 않는 경우에는 유두아래쪽 유방조직을 2~3 cm 정도 크기로 여유있게 절제를 시행하여야 병변이 절제될 수 있는 가능성을 높일 수 있다.

적출된 조직이 병변을 정확히 포함하고 있는지 확인 하기 위해서 조직 영상검사를 시행하여야 한다.

유룬하 유관 전 절제술후, 유두 및 수술 부위 누공 형성을 방지하기 위해 4-0 prolene으로 봉합하기도 한다.

피부 봉합은 일반적으로 깊은쪽 피부층을 봉합한 후 표피 밑층을 봉합하는 방법으로 시행한다.

보통 적은 양의 조직을 적출하기 때문에 배액관 거치가 필요없고 , 대부분 합병증이 없이 상처회복이 잘 된다.

병변이 국소화 되어 있는 경우는 선택적 단일 유관절제를 시행한다.

유두분비를 일으키는 유관을 확인한 후 그 부위에 누관 탐침을 삽입하고 , 메틸렌블루액을 주입한 후 염색된 유관만 선택적으로 제거하여 다른 유관의 손상을 피하도록 한다.

이 술식은 수유가 예정되어 있는 환자에게서 선호되며 또한 유두의 성적 자극을 보존하는 데에도 유리하다.

생리적 유두 분비를 보이는 환자에서 간혹 다량의 유관에서 만성적인 유두분비가 발생할 수 있다. 이로 인해 환자가 정신적인 스트레스를 받는 경우에는 유관 전 절제술을 고려할 수 있다.

수술적 치료 후 발생할 수 있는 합병증은 감염, 유두괴사, 유관누공, 혈정 등이며, 발새율은 5% 미만이다.

유두괴사나 유관누공이 발생한 경우 추가적인 수술적 치료가 필요할 수도 있다.

드물지만 , 메틸렌블루액으로 인한 피하조직 염증도 일어라 수 있다.

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