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원장칼럼

제목 Pleomorphic Lobular Carcinoma In Situ (PLCIS) 2018-06-25

https://blog.naver.com/gogngs/221306455323

 

 

다형성 소엽성 상피내암. 

전형적인 LCIS 의 변이형이 존재하는데 , 이것들에는 과도한 팽창과 comedo-type  괴사가 있는것 뿐만 아니라, 다형성과 아포크린 다형성이 있는 LCIS를 포함한다. 이러한 돌연변이들의 임상적 의미와 적절한 처치는 현재는 불확실하다. 

전형적인 LCIS 는  유방암의 전암성 병변이라기 보다는 유방암의 위험을 증가시키는 표지자로 여겨진다.  하지만  예외적인 경우가 pleomorphic LCIS  이다. 

PLCIS 는 더 큰 세포들로 이루어 져있으며, 핵모양도 다형성이고, 세포질도 이상결합되어 있고 , 세포질내 포함물도 많다.  PLCIS는 중심괴사와 미세석회들이 있다. 

pleomorphic 의 서브타입을 인지하는것이 중요한데 그이유는 DCIS 와 감별이 어렵기 때문이고, 또한 PLCIS는  침윤성 pleomorphic  lobular carcinoma 와 연관이 있을수 있기 때문이다. 


중심생검으로 PLCIS가 진단된경우  병변의 수술적 절제를 반드시 해야한다. 


PLCIS의 현미경사진