분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	여성형 유방 2	2022-07-05
https://blog.naver.com/gogngs/222801053550 4. 감별진단 대부분 증상이 없다 신체 검사를 통하여 진단 되는 경우가 많다. 최근에 발병한 여성형 유방 환자의 경우 유방 혹은 유두에 통증과 압통을 호소할 수 있다. 약 10~15% 정도의 환자에서는 유방에 외상을 받은 병력이 있다. 외상 자체가 여성형 유방을 유발하는 지는 명확하지 않다. 절반의 환자에서 임상적으로 분명한 양측 유방의 종대를 갖고 있음에도 불구하고 , 조직학적 연구에서는 사실상 모든 환자가 양측성 유방 종대를 가지고 있다고 밝혀졌다. 여성유방증은 유방의 확대를 일으키는 다른 질병들과 감별되어야 한다. 가장 중요하게 감별해야 할 질환은 가성 여성형 유방과 유방암 이다. 1) 가성 여성형유방 유선의 증식이 아닌 지방의 축적으로 인해 유방이 커진것 비만인 사람에게서 흔히 볼 수 있다. 감별점으로 가성 여성형유방은 유방에 통증이나 압통을 동반하지 않으며, 유방 조직이 촉지되지 않는다. 2) 유방암 여성형 유방과 유방암을 임상적으로 감별하기 어려울때는 유방촬영술 , 세침흡입술 , 절개 생검 을 통한 조직검사로 확진하여야 한다. 3) 기타 질환 신경섬유종, 유피낭 , 지방종 , 혈종 및 림프관종 등의 드문 질환도 유방의 일부분을 크게 할 수 있으므로 감별을 요한다. 5. 검사 세밀한 병력 청취와 이학적 검사를 통하여 원인 질환을 찾도록 하여야 한다. 1)병력청취 약제의 복용 여부와 기간 , 간질환, 신장질환, 혈액투석 여부, 성욕의 감소, 발기부전 등의 성선기능저하 증상 유무, 체중감소, 빈맥 , 발한 등의 갑상선기능 항진증의 증상에 대해서 세밀한 병력 청취가 필요하다. 원인이 되는 약제를 복용한 병력이 있으면, 약을 끊고 한달 후에 다시 진찰한다. 약제가 원인이면 이 기간 중 유방 통증과 압통이 감소하여야만 한다. 2) 이학적 검사 갑상선 비대, 간비대, 복부 종물 , 고환 종물 혹은 위축 등에 관하여 이학적 검사를 시행하여야 한ㄷ. 검사 결과 정상이면 6 개월후 다시 추적검사르 시행하여야 한다. 3) 생화학검사 갑상선, 간 , 신장에 관한 기능 검사를 시행한다. 결과가 정상이면 더 이상의 검사는 필요치 않으며 , 6개월후 추적 검사를 시행하여야 한다. 4) 방사선학적 검사 여성형 유방의 원인으로 폐암 , 고환암 , 뇌하수체종양, 부신 종양 등이 의심될 때에는 흉부 X-선 검사 , 고환초음파 , 두부 및 복부 단층촬영 및 자기공명영상검사 등이 필요하다. 5) 내분비 검사 융모성선자극호르몬, 에스트라디올, 테스토스테론, 황체호르몬 TSH , T4, 프로락틴 등을 측정함으로써 원인 질환의 감별 및 규명에 도움이 될 수 있다. 내분비 검사가 모두 정상이라면 환자는 특발성 여성형 유방 으로 간주한다.

제목

여성형 유방 2

2022-07-05

https://blog.naver.com/gogngs/222801053550

4. 감별진단

대부분 증상이 없다

신체 검사를 통하여 진단 되는 경우가 많다.

최근에 발병한 여성형 유방 환자의 경우 유방 혹은 유두에 통증과 압통을 호소할 수 있다.

약 10~15% 정도의 환자에서는 유방에 외상을 받은 병력이 있다.

외상 자체가 여성형 유방을 유발하는 지는 명확하지 않다.

절반의 환자에서 임상적으로 분명한 양측 유방의 종대를 갖고 있음에도 불구하고 , 조직학적 연구에서는 사실상 모든 환자가 양측성 유방 종대를 가지고 있다고 밝혀졌다.

여성유방증은 유방의 확대를 일으키는 다른 질병들과 감별되어야 한다.

가장 중요하게 감별해야 할 질환은 가성 여성형 유방과 유방암 이다.

1) 가성 여성형유방

유선의 증식이 아닌 지방의 축적으로 인해 유방이 커진것

비만인 사람에게서 흔히 볼 수 있다.

감별점으로 가성 여성형유방은 유방에 통증이나 압통을 동반하지 않으며, 유방 조직이 촉지되지 않는다.

2) 유방암

여성형 유방과 유방암을 임상적으로 감별하기 어려울때는 유방촬영술 , 세침흡입술 , 절개 생검 을 통한 조직검사로 확진하여야 한다.

3) 기타 질환

신경섬유종, 유피낭 , 지방종 , 혈종 및 림프관종 등의 드문 질환도 유방의 일부분을 크게 할 수 있으므로 감별을 요한다.

5. 검사

세밀한 병력 청취와 이학적 검사를 통하여 원인 질환을 찾도록 하여야 한다.

1)병력청취

약제의 복용 여부와 기간 , 간질환, 신장질환, 혈액투석 여부, 성욕의 감소, 발기부전 등의 성선기능저하 증상 유무, 체중감소, 빈맥 , 발한 등의 갑상선기능 항진증의 증상에 대해서 세밀한 병력 청취가 필요하다.

원인이 되는 약제를 복용한 병력이 있으면, 약을 끊고 한달 후에 다시 진찰한다. 약제가 원인이면 이 기간 중 유방 통증과 압통이 감소하여야만 한다.

2) 이학적 검사

갑상선 비대, 간비대, 복부 종물 , 고환 종물 혹은 위축 등에 관하여 이학적 검사를 시행하여야 한ㄷ.

검사 결과 정상이면 6 개월후 다시 추적검사르 시행하여야 한다.

3) 생화학검사

갑상선, 간 , 신장에 관한 기능 검사를 시행한다.

결과가 정상이면 더 이상의 검사는 필요치 않으며 , 6개월후 추적 검사를 시행하여야 한다.

4) 방사선학적 검사

여성형 유방의 원인으로 폐암 , 고환암 , 뇌하수체종양, 부신 종양 등이 의심될 때에는 흉부 X-선 검사 , 고환초음파 , 두부 및 복부 단층촬영 및 자기공명영상검사 등이 필요하다.

5) 내분비 검사

융모성선자극호르몬, 에스트라디올, 테스토스테론, 황체호르몬 TSH , T4, 프로락틴 등을 측정함으로써 원인 질환의 감별 및 규명에 도움이 될 수 있다.

내분비 검사가 모두 정상이라면 환자는 특발성 여성형 유방 으로 간주한다.

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