분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	유방암 치료 - 조기암 (early stage = 1기 , 2A, 2B)	2019-01-04
https://blog.naver.com/gogngs/221434171103 광명시 소하동 유방 갑상선 전문 의원 강남외과 입니다. 유방암중 치료효과가 좋은 조기암치료에 대해 간략하게 알아 보겠습니다. 조기암은 병기 1기 와 2기 를 보통 지칭합니다. Van Nuys Prognositic index 점수가 4~6 점인 DCIS 환자의 치료는 수술만으로 충분 합니다. 7~9점인 환자는 방사선 치료를 추가로 시행할수 있고 절제 마진이 10mm 미만이면 재수술을 시행합니다. 10~12 점인 환자는 국소 재발의 위험이 높기 때문에 유방 전절제술을 시행합니다. 조기암 치료의 큰 줄기는 일차적으로 수술( lumpectomy 나 mastectomy) 을 시행하고 국소 림프절 절제를 시행합니다. 추가로 방사선 치료를 상태에 따라 시행합니다. 국소적인 치료후에 보조적인 전신치료를 유방암의 특징에 따라 시행합니다. 가량 암의 크기의 등급 림프절 숫자 , ER 과 PR 상태와 , HER2 receptor 의 발현 유무를 고려하여 시행합니다. Breast conserving therapy (유방보존치료) 유방 보존 치료에는 Lumpectomy 나 유방보존술( breast conserving surgery - BCS) 후 방사선 치료가 있다. 유방보존적 치료의 목적은 유방전절제술과 같은 생존율을 가지면서 더 나은 미용적인 결과를 얻는 것이다. 성공적인 유방보존치료를 위해서는 절제면에 암세포가 없이 완벽하게 암덩어리를 수술적 절제로 제거한후 잔존 암세포를 사멸시키는 국소 방사선치료를 시행해야한다. 유방보존치료를 할수 없는 경우는 다음과 같다. - 유방 크기에 비교하여 많이 큰 유방암. - 다중심성 유방암. - 악성 미세석회화가 유방에 넓게 퍼져서 관찰되는 경우 - 이전에 흉부에 방사선치료를 받은경우 - 절제면에 암세포가 있는 경우 %유방보존 치료를 할 수 없는 경우 neo-adjuvant therapy 를 고려할수 있다. 유방절제술 (mastectomy) 유방 절제술은 유방 보존술이 적합하지 않은 환자나 유방제거를 선호하는 환자에서 시행한다. 겨드랑이 림프절 검사 ( Axillary lymph node) 유방암의 크기, 등급, 종류, 위치 그리고 림프관 침범 유무에 따라 겨드랑이 림프절로 전이 할 수 있다. 임상적으로 겨드랑이 림프절 전이가 의심되는 경우 수술전 초음파나 FNA 또는 CNB 등을 통해 검사를 시행한다. 수술전 검사에서 림프절 전이가 있는 환자는 수술중 겨드랑이 림프절 절제술을 병행한다. 수술전 검사에서 림프절 전이가 없는 환자는 수술중 감시림프절 제거만 시행한다. 방사선치료 방사선 치료는 유방 보존치료를 시행한 경우에 시행한다. 또 유방절제술을 받은 환자중 재발의 위험이 높다고 판단되는 환자에서 시행한다. 재발의 위험이 높은 경우는 종양의 grade 가 2나 3 인경우, 크기가 2cm 이상인경우, 림프절 전이가 있경우 , 고위험 유전자나 gene profile 인경우 등이다. 유방절제술후 방사선치료를 받은 경우 암재발율이 감소한다. Adjuvant therapy ( 보조적 치료) 목록 커뮤니티 온라인상담 온라인예약 공지사항 치료후기 원장칼럼 예약 및 상담안내 진료예약 및 상담을 안내해드립니다. 온라인예약 [진료시간] 평일 : 오전 9시 30분 - 오후 6시 30분 수, 토요일 : 오전 9시 30분 - 오후 1시 30분 (점심시간없음) 점심 : 오후 1시 - 오후 2시 일요일, 공휴일 : 휴진 경기도 광명시 소하로82 한빛프라자4층 강남외과의원 02 898 6075 02 898 6076 gogngs@naver.com 강남외과의원 대표 : 이승진 사업자등록번호 721-95-00423 개인정보취급방침 비급여항목 오시는길 Copyright © 2017 BY GANGNAM GREAT SURGERY. All Rights Reserved

제목

유방암 치료 - 조기암 (early stage = 1기 , 2A, 2B)

2019-01-04

https://blog.naver.com/gogngs/221434171103

광명시 소하동 유방 갑상선 전문 의원 강남외과 입니다.

유방암중 치료효과가 좋은 조기암치료에 대해 간략하게 알아 보겠습니다.

조기암은 병기 1기 와 2기 를 보통 지칭합니다.

Van Nuys Prognositic index 점수가 4~6 점인 DCIS 환자의 치료는 수술만으로 충분 합니다. 7~9점인 환자는 방사선 치료를 추가로 시행할수 있고 절제 마진이 10mm 미만이면 재수술을 시행합니다. 10~12 점인 환자는 국소 재발의 위험이 높기 때문에 유방 전절제술을 시행합니다.

조기암 치료의 큰 줄기는 일차적으로 수술( lumpectomy 나 mastectomy) 을 시행하고 국소 림프절 절제를 시행합니다. 추가로 방사선 치료를 상태에 따라 시행합니다.

국소적인 치료후에 보조적인 전신치료를 유방암의 특징에 따라 시행합니다. 가량 암의 크기의 등급 림프절 숫자 , ER 과 PR 상태와 , HER2 receptor 의 발현 유무를 고려하여 시행합니다.

Breast conserving therapy (유방보존치료)

유방 보존 치료에는 Lumpectomy 나 유방보존술( breast conserving surgery - BCS) 후 방사선 치료가 있다.

유방보존적 치료의 목적은 유방전절제술과 같은 생존율을 가지면서 더 나은 미용적인 결과를 얻는 것이다.

성공적인 유방보존치료를 위해서는 절제면에 암세포가 없이 완벽하게 암덩어리를 수술적 절제로 제거한후 잔존 암세포를 사멸시키는 국소 방사선치료를 시행해야한다.

유방보존치료를 할수 없는 경우는 다음과 같다.

- 유방 크기에 비교하여 많이 큰 유방암.

- 다중심성 유방암.

- 악성 미세석회화가 유방에 넓게 퍼져서 관찰되는 경우

- 이전에 흉부에 방사선치료를 받은경우

- 절제면에 암세포가 있는 경우

%유방보존 치료를 할 수 없는 경우 neo-adjuvant therapy 를 고려할수 있다.

유방절제술 (mastectomy)

유방 절제술은 유방 보존술이 적합하지 않은 환자나 유방제거를 선호하는 환자에서 시행한다.

겨드랑이 림프절 검사 ( Axillary lymph node)

유방암의 크기, 등급, 종류, 위치 그리고 림프관 침범 유무에 따라 겨드랑이 림프절로 전이 할 수 있다.

임상적으로 겨드랑이 림프절 전이가 의심되는 경우 수술전 초음파나 FNA 또는 CNB 등을 통해 검사를 시행한다.

수술전 검사에서 림프절 전이가 있는 환자는 수술중 겨드랑이 림프절 절제술을 병행한다.

수술전 검사에서 림프절 전이가 없는 환자는 수술중 감시림프절 제거만 시행한다.

방사선치료

방사선 치료는 유방 보존치료를 시행한 경우에 시행한다.

또 유방절제술을 받은 환자중 재발의 위험이 높다고 판단되는 환자에서 시행한다. 재발의 위험이 높은 경우는 종양의 grade 가 2나 3 인경우, 크기가 2cm 이상인경우, 림프절 전이가 있경우 , 고위험 유전자나 gene profile 인경우 등이다.

유방절제술후 방사선치료를 받은 경우 암재발율이 감소한다.

Adjuvant therapy ( 보조적 치료)

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