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원장칼럼

제목 유전성 유방암 - III 2019-02-12

https://blog.naver.com/gogngs/221463896685

 

 

 

유전성 유방암의 유전자를 가지고 있는 여자 환자의 유방암과 난소암 검진 원칙

만18세 이상인 여성 보인자는 매달 자가검진을 시행함.

25세 부터는 의사에 의한 유방 진찰을 일년에 2회 시행함.

25세~29세 여성은 매년 유방 MRI  시행함.

30세~75세 여성은 1년 간격으로 유방촬영술과 유방MRI 를 시행한다.

75세 이상의 여성에서는 개별화된 유방암 검진을 고려한다.

30세 부터 난소암 검진을 매년 1회 경질 초음파로 시행한다.

%난소암의 경우 난소암 관련 사망률을 감속시키기 위한 상기의 검진 효과는 매우 미미하다.

유전성 유방암의 유전자를 가지고 있는 남자 환자의 유방암과 전립선암 검진 방법

남자의 경우 35세 부터 유방암 검진으로 매월 자가검진 과 12개월 간격으로 임상의에 의한 유방진찰을 한다.

45세부터 전림선암 조기 진단을 위해 직장 수지검사 와 PSA 혈액검사를 시작한다.

기타 암에 대한 검진 원칙

BRCA  변이 보인자에게  가장 흔한 암은 유방암과 난소암 그리고 남성의 경우 전립선 암이다. 이외에 호발하는 기타 암으로는 췌장암이 있으며, 대장암의 위험도 일부 증가한다는 보고가 있다.

이들암에 대한 증상과 징후에 대해 교육을 시행하며, 일반적인 암 검진 원칙에 따라 검진을 시행한다.

가족 내에 호발하는 기타 암이 있는 경우에는 이에 근거한 개별화된 검진을 시행한다.