분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	유두 분비물의 분류	2022-02-22
https://blog.naver.com/gogngs/222654603248 임상양성에 따라 정상적인 유즙 생산 ( 수유시) , 생리적인 유두 분비 , 병적인 분비로 분류할 수 있다 1) 수유 정상적인 분비물은 젖과 초유이다. 임신기간 및 산후기에는 유선 발달 및 생리적 변화에 의해 유즙이 생산된다. 젖분비는 적어도 출산 후 6개월간 혹은 모유수유 중단 후에도 지속되기도 한다. 임신 중기 혹은 후기 여성의 20% 에서 혈성 혹은 장액혈성 유두분비가 발생할 수 있으며 이는 보통 양성이다. 2) 생리적 유두분비물 유류증은 임신 혹은 수유와 연관이 없으면서 병적이지 않은 유두 분비로 정의한다. 유류증은 여러개의 유관에서 나오는 양측성 유두분비 양상으로 나타난다. 보통 유두분비는 양측성 및 흰색 혹은 장액성 양상이나 간혹 일측성 혹은 다양한 색상( 노란색 , 녹색, 갈색 , 회색) 을 나타낸다. 유류증은 종종 약제에 의하여 또는 내분비 종양(뇌하수체 선종), 내분비기능이상, 다양한 내과적 질환에 의해 이차성으로 고프로락틴혈증에 의해 나타난다. 가. 약제 관련 원인 흔한 원인이다. 대부분의 약물은 락토트로프 ( lactotroph) 를 자극하거나 혹은 도파민을 억제하는 약제와 관련이 있다. 흔한 약제로는 antisychotics 와 antidepressants 들이 많다 나. 신경학적 자극 신경학적 자극으로 인해 시상하부의 프로락틴 억제인자를 감소시키고 이로 인해 고 프로락틴혈증 및 유류증이 생길 수 있다. 신경학적 자극으로 인한 유즙분비는 만성적인 유방자극이나 의류(브래지어) 착용에 의해 발생할 수 있다. 개흉술후 증후근(postthoracotomy syndrome)은 흉부 수술 후 회복기간 중 유아의 젖을 빠는 효과와 유사한 상태로서 , 프로락틴 농도 증가 , 유방통증, 유즙 분비가 동반될 수 있다. 흉부 손상의 다른 형태의 예로 화상 , 경추 손상, 대상포진에서도 비슷한 효과가 나타나며 , 간혹 따뜻한 목욕 혹은 샤워 등에 의해서도 한 두 방울의 유즙 분비가 나타날 수 있다. 신경학적 자극에 의한 유즙 분비는 자극이 없어지면 보통 소실된다. 다. 기타 원인 다양한 자극에 의해 고프로락틴혈증이 유발된다. 시상하부 및 뇌하수체 혹은 근처에서 발생하는 질병도 도파민의 분비 혹은 도파민의 시상하부로의 전달을 방해하여 고프로락틴 혈증을 유발할 수 있다. 외상 , 수술 , 마취 등의 스트레스 또한 도파민 분비를 억제하여 고프로락틴혈증 및 유류증을 유발한다. 3)병적인 유두 분비물 젖 이외 기타 분비물은 유방의 병적인 원인과 연관이 있다. 분비양상은 보통 일측성유방 , 단일 유관에 국한되어 있고 지속적이며 자발적이다. 장액성, 혈성, 혹은 장액혈성으로 분비될 수 있다. 병적인 유두분비의 가장 흔한 원인은 관내유두종이며, 52~57%를 차지한다. 유두종은 유두모양으로 유관벽을 따라 자라는 종양이며, 단일 유두종은 이형성 혹은 유관상피내암종을 내재하기도 한다. 유두종의 표준 치료방법은 중심 침생검으로 진단되는 경우 절제술을 시행하는 것이다. 이 외 병적인 유두분비 들은 유관확장 혹은 다른 양성 변화에 의한다. 악성 종양은 병적인 유두분비의 5~15%를 차지한다. 유두 분비와 연관된 가장 흔한 악성종양은 유관상피내암종이다. 진단 당서 연령은 유두분비를 동반한 여성에서 악성 위험의 예측 인자이다. 악성종양은 40세 미만 여성의 3%, 40~60세 사이 여성의 10%, 60세 이상 여성의 32%에서 보고되었다.

제목

유두 분비물의 분류

2022-02-22

https://blog.naver.com/gogngs/222654603248

임상양성에 따라 정상적인 유즙 생산 ( 수유시) , 생리적인 유두 분비 , 병적인 분비로 분류할 수 있다

1) 수유

정상적인 분비물은 젖과 초유이다.

임신기간 및 산후기에는 유선 발달 및 생리적 변화에 의해 유즙이 생산된다.

젖분비는 적어도 출산 후 6개월간 혹은 모유수유 중단 후에도 지속되기도 한다.

임신 중기 혹은 후기 여성의 20% 에서 혈성 혹은 장액혈성 유두분비가 발생할 수 있으며 이는 보통 양성이다.

2) 생리적 유두분비물

유류증은 임신 혹은 수유와 연관이 없으면서 병적이지 않은 유두 분비로 정의한다.

유류증은 여러개의 유관에서 나오는 양측성 유두분비 양상으로 나타난다.

보통 유두분비는 양측성 및 흰색 혹은 장액성 양상이나 간혹 일측성 혹은 다양한 색상( 노란색 , 녹색, 갈색 , 회색) 을 나타낸다.

유류증은 종종 약제에 의하여 또는 내분비 종양(뇌하수체 선종), 내분비기능이상, 다양한 내과적 질환에 의해 이차성으로 고프로락틴혈증에 의해 나타난다.

가. 약제 관련 원인

흔한 원인이다.

대부분의 약물은 락토트로프 ( lactotroph) 를 자극하거나 혹은 도파민을 억제하는 약제와 관련이 있다.

흔한 약제로는 antisychotics 와 antidepressants 들이 많다

나. 신경학적 자극

신경학적 자극으로 인해 시상하부의 프로락틴 억제인자를 감소시키고 이로 인해 고 프로락틴혈증 및 유류증이 생길 수 있다.

신경학적 자극으로 인한 유즙분비는 만성적인 유방자극이나 의류(브래지어) 착용에 의해 발생할 수 있다.

개흉술후 증후근(postthoracotomy syndrome)은 흉부 수술 후 회복기간 중 유아의 젖을 빠는 효과와 유사한 상태로서 ,

프로락틴 농도 증가 , 유방통증, 유즙 분비가 동반될 수 있다.

흉부 손상의 다른 형태의 예로 화상 , 경추 손상, 대상포진에서도 비슷한 효과가 나타나며 , 간혹 따뜻한 목욕 혹은 샤워 등에 의해서도 한 두 방울의 유즙 분비가 나타날 수 있다.

신경학적 자극에 의한 유즙 분비는 자극이 없어지면 보통 소실된다.

다. 기타 원인

다양한 자극에 의해 고프로락틴혈증이 유발된다.

시상하부 및 뇌하수체 혹은 근처에서 발생하는 질병도 도파민의 분비 혹은 도파민의 시상하부로의 전달을 방해하여 고프로락틴 혈증을 유발할 수 있다.

외상 , 수술 , 마취 등의 스트레스 또한 도파민 분비를 억제하여 고프로락틴혈증 및 유류증을 유발한다.

3)병적인 유두 분비물

젖 이외 기타 분비물은 유방의 병적인 원인과 연관이 있다.

분비양상은 보통 일측성유방 , 단일 유관에 국한되어 있고 지속적이며 자발적이다.

장액성, 혈성, 혹은 장액혈성으로 분비될 수 있다.

병적인 유두분비의 가장 흔한 원인은 관내유두종이며, 52~57%를 차지한다.

유두종은 유두모양으로 유관벽을 따라 자라는 종양이며,

단일 유두종은 이형성 혹은 유관상피내암종을 내재하기도 한다.

유두종의 표준 치료방법은 중심 침생검으로 진단되는 경우 절제술을 시행하는 것이다.

이 외 병적인 유두분비 들은 유관확장 혹은 다른 양성 변화에 의한다.

악성 종양은 병적인 유두분비의 5~15%를 차지한다.

유두 분비와 연관된 가장 흔한 악성종양은 유관상피내암종이다.

진단 당서 연령은 유두분비를 동반한 여성에서 악성 위험의 예측 인자이다.

악성종양은 40세 미만 여성의 3%, 40~60세 사이 여성의 10%, 60세 이상 여성의 32%에서 보고되었다.

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