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원장칼럼

제목 유방암 치료 - 표적치료 ( Targeted therapy) 2018-12-27

https://blog.naver.com/gogngs/221428507560

 

 

 

광명시 소하동 유방 갑상선 전문 의원 강남외과 입니다.

표적치료에 대해서 간단히 알아 보겠습니다.

표적 치료는 암세포가 발현하는데 관련된 특별한 인자를 제거하거나 차단시키는 항체나 약제를 이용한 치료 입니다.

최근 10년동안 표적치료는 빠르게 발전해 왔습니다. 현제 유방암의 치료에 사용되는 표적치료제는 4가지의 형태가 있습니다.

- monoclonal antibody therapy

- Tyrosine kinase inhibitors(TKI)

- PARP inhibitors( 삼중음성유방암에 사용됨)

- mTOR inhibitors

1. Trastuzumab ( Herceptin)

monoclonal antibody 제제

항암제와 병용요법으로 사용하던지 , 보조치료제로 사용한다.

유방암 치료에 사용되는 가장 잘 알려진 monoclonal antibody 로 상품명이 허셉틴 이다.

HER 2 양성인 조기 유방암에 수술과 항암제 치료후 사용된다. 또한 진행된 유방암에도 항암제와 호르몬치료와 병합해서 사용한다.

이 약제는 유방암의 성장인자인 HER2의 효과를 차단하여 효과를 나타낸다.

2. pertuzumab ( perjeta)

monoclonal antibody 제제

원격 전이가 있는 HER2 양성 유방암 환자에서 사용함.

HER 2 양성인 조기 유방암에서 neo- adjuvant 치료로 사용함.

3. Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)

monoclonal antibody 제제

항암제에 monoclonal antibody 가 결합된 형태의 약제이다.

Taxane 과 trastuzumab(herceptin) 으로 치료를 받은 HER2 양성의 원격전이가 있는 유방암 환자나 . 탁센과 허셉틴 치료후 재발한 환자에서 사용한다.

4. Cetuximab(Erbitux)

monoclonal antibody 제제

epidermal growth factor receptor 항체로 이 수용체를 차단하여 암세포의 성장을 억제한다.

5. Bevacizumab (Avastin)

monoclonla antibody 제제

암에서 분비되는 vascular endothelial growth factor( VEGF)를 표적으로하는 치료제로 혈관신생을 억제한다.

혈관신생을 억제하는 또다른 약제로 sutinib (Sutent)가 있다.

연구중인 약제이다.

6. Lapatinib(Tykerb)

Tyrosine kinase inhibitor  이다.

허셉틴 사용후 진행하는 HER2 양성 유방암 환자에서 병합치료에 사용한다.