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원장칼럼

제목 스트레스에 대한 갑상선 반응 2017-12-21

1. 물리적 스트레스 : 수술
수술중 일시적으로 경미한 정도의 유리 T3와 T4증가를 보임. 
수술 후 T3, T4의 감소가 나타남 - T4 의 탈요오드화 장애때문임
   free T4 도 감소할 수 있지만 미약함. TBG는 변화 없음
수술 후 감소하는 T3의 정도는 수술에 따른 손상 및 후유증의 정도와 비례함.
  혈청 TSH도 감소함.

2. 급성 정신적 스트레스
급성 정신병으로 입원한 환자의 7~18%에서 혈청 유리 T4의 증가가 관찰된다.
대부분 시간이 경과하면서 치료하면 정상으로 회복됨
유리 T4의 감소를 보이는 환자들은 TRH에 대한 TSH 반응이 둔화 내지 소실된다.