분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	비정형상피증식 또는 관상피내암종을 동반한 유두종	2021-11-09
https://blog.naver.com/gogngs/222563061088 일부 유두종은 부분적으로 LG-DCIS의 구조적 및 세포학적 특징을 보이는 단조로운 종양세포들의 증식을 보이고 일부는 여전히 양성 유두종의 소견을 간직하고 있는 경우가 있다. 비정형증식을 보이는 부위가 유두종 내에서 차지하는 정도에 따라 ADH를 동반한 IDP (atypical papilloma), 또는 DCIS를 동반한 IDP 로 진단한다. 이 둘을 구분하는 기준은 저자에 따라 크기 ( <3mm vs ≥3mm )나 범위 ( 10%~<1/3 vs 1/3~90%) 를 적용하였으나 , WHO에서는 범위보다는 크기 기준을 적용하여 비정형증식을 보이는 부위가 3mm 보다 작을 때 ADH를 동반한 IDP 로 진단하고 , 3mm 이상일 때 DCIS를 동반한 IDP로 진단할 것을 권고하였다. 그러나 비정형증식을 보이는 세포의 핵등급이 중등도 또는 고등급에 해당하는 경우는 크기에 상관없이 DCIS를 동반한 IDP로 진단해야 한다. 유두형 DCIS는 유두상 증식을 보이는 병변 전체가 악성 종양세포로 대치된 상피내암종으로 , 병변 내에 양성 유두종의 소견을 전혀 관찰할 수 없는 경우에 진단 할 수 있다. 비정형증식을 보이는 부위는 ADH에서와 같이 CK5/6에 음성 , ER에 미만성으로 강양성을 나타내므로 UDH를 보이는 부위와 감별하는데 도움이 된다. 비정형증식이 동반된 C-IDP의 유방암 발생위험도는 약 5배로 비정형이 동반된 증식성병변과 동일하다. 비정형증식이 동반된 P-IDP의 유방암 발생위험도는 약 7배로 증가하였고 , 양측 유방에서의 발생 위험도는 동일하다는 연구 결과가 있다. 유두종 내에서 비정형증식의 크기와 범위가 클수록 유방암 발생위험도가 증가하는 것은 아니며 , 유두종 주변 조직에서 ADH 나 DCIS 의 유무가 유방암 발생 및 국소 재발 위험도와 관련 있는 것으로 알려져 있다.

제목

비정형상피증식 또는 관상피내암종을 동반한 유두종

2021-11-09

https://blog.naver.com/gogngs/222563061088

일부 유두종은 부분적으로 LG-DCIS의 구조적 및 세포학적 특징을 보이는 단조로운 종양세포들의 증식을 보이고 일부는 여전히 양성 유두종의 소견을 간직하고 있는 경우가 있다.

비정형증식을 보이는 부위가 유두종 내에서 차지하는 정도에 따라 ADH를 동반한 IDP (atypical papilloma), 또는 DCIS를 동반한 IDP 로 진단한다.

이 둘을 구분하는 기준은 저자에 따라 크기 ( <3mm vs ≥3mm )나 범위 ( 10%~<1/3 vs 1/3~90%) 를 적용하였으나 , WHO에서는 범위보다는 크기 기준을 적용하여

비정형증식을 보이는 부위가 3mm 보다 작을 때 ADH를 동반한 IDP 로 진단하고 , 3mm 이상일 때 DCIS를 동반한 IDP로 진단할 것을 권고하였다.

그러나 비정형증식을 보이는 세포의 핵등급이 중등도 또는 고등급에 해당하는 경우는 크기에 상관없이 DCIS를 동반한 IDP로 진단해야 한다.

유두형 DCIS는 유두상 증식을 보이는 병변 전체가 악성 종양세포로 대치된 상피내암종으로 , 병변 내에 양성 유두종의 소견을 전혀 관찰할 수 없는 경우에 진단 할 수 있다.

비정형증식을 보이는 부위는 ADH에서와 같이 CK5/6에 음성 , ER에 미만성으로 강양성을 나타내므로 UDH를 보이는 부위와 감별하는데 도움이 된다.

비정형증식이 동반된 C-IDP의 유방암 발생위험도는 약 5배로 비정형이 동반된 증식성병변과 동일하다.

비정형증식이 동반된 P-IDP의 유방암 발생위험도는 약 7배로 증가하였고 , 양측 유방에서의 발생 위험도는 동일하다는 연구 결과가 있다.

유두종 내에서 비정형증식의 크기와 범위가 클수록 유방암 발생위험도가 증가하는 것은 아니며 ,

유두종 주변 조직에서 ADH 나 DCIS 의 유무가 유방암 발생 및 국소 재발 위험도와 관련 있는 것으로 알려져 있다.

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