분류	내용	비용
초음파	유방초음파	109,200
갑상선초음파	40,000
총검유도초음파	180,000
FNA유도초음파	150,000
낭종, 흡입유도 초음파	80,000
피부, 연부 기타 초음파	60,000
맘모톰	1cm ~ 2cm 미만	1,300,000
2cm ~ 3cm 미만	1,600,000
3cm 이상	1,800,000
주사제	TD 파상풍주사	40,000
비타민D주사	30,000
제증명	진단서, 소견서	20,000
진료, 통원확인서	5,000
CD복사	5,000
초진차트 1장당	1,000
초진차트페이지 추가비용	1,000
수술확인서	10,000
입퇴원확인서	5,000
슬라이드 대여	10,000
판독지	1,000

원장칼럼

제목	무증상 갑상선기능항진증 1.	2021-02-02
https://blog.naver.com/gogngs/222229048372 1. 정의 무증상 갑상선기능항진증 ( subclinical hyperthyroidism ) 은 혈청 유리 T4 , T3 는 정상이면서 혈청 TSH 만 지속적으로 감소 또는 측정되지 않는 경우를 말한다. 2. 원인 및 감별진단 1) 원인 무증상 갑상선기능 항진증의 원인은 명백한 갑상선기능 항진증의 원인과 동일하다. 지속성 무증상 갑상선기능항진증 원인 외인성 - 갑상선호르몬의 과다 보충 ( 갑상선기능저하증) - 의도적 TSH 억제요법 ( 갑상선암, 결절등 ) 자율기능성 갑상선결절 다결절성 갑상선종 그레이브스병 - 치료 전 - 치료 후 : 방사성 요오드, 수술 , 항갑상선제 - 정상 갑상선기능 그레이브스 안병증 일과성 무증상 갑상선기능항진증 원인 아급성 갑상선염 무통성 갑상선염 산후 갑상선염 알파 - 인터페론 또는 아미오다론 유발 갑상선염 갑상선기능항진증에서 항갑상선제 치료 시작 후 2) 감별진단 내인성 무증상 갑상선기능항진증은 혈청 Tg가 증가 외인성 무증상 갑상선기능항진증은 혈청 Tg가 감소 비갑상선질환의 경우에는 혈청 Tg 는 정상 이다. 장기간 당류코르티코이드 사용, 소마토스타틴및 그 유도체 ,도파민, bromocriptine 의 사용에 대한 조사가 필요하다. 일과성 무증상 갑상선기능항진증은 수주 혹은 수개월 동안 일시적으로 나타나는데 , 주로 아급성 갑상선염, 무통성 혹은 산후 갑상선염, 알파-인터페론 또는 아미오다론 유발 갑상선염의 경과 중에 나타난다. 다결절성 갑상선종 환자가 요오드에 노출된 경우에도 나타날 수 있다. 갑상선기능항진증 환자에서 치료 경과 중에 혈청 갑상선호르몬은 정상으로 환원되었으나 혈철 TSH 는 아직 회복되지 않아 일정 기간 동안 무증상 갑상선기능항진증의 상태를 유지할 수 있다. 임신 초기에 hCG 증가로 인해 혈청 TSH 가 감소될 수 있다. 3. 유병률 및 자연경과 무증상 갑상선기능항진증의 유병률은 1~16% 정도로 보고자 마다 다양하다. 요오드 섭취량 , 조사 지역의 갑상선 자가항체 유병률, 비갑상선질환 유무 , TSH 측정법의 예민도 등에 따라 많은 차이를 보인다. 무증상 갑상선기능항진증이 명백한 갑상선기능항진증으로 진행되는 빈도는 확실하지 않지만 1년에 약 1~5% 정도로 예측된다. 원인에 따라 그 자연경과가 다르다.

제목

무증상 갑상선기능항진증 1.

2021-02-02

https://blog.naver.com/gogngs/222229048372

1. 정의

무증상 갑상선기능항진증 ( subclinical hyperthyroidism ) 은 혈청 유리 T4 , T3 는 정상이면서 혈청 TSH 만 지속적으로 감소 또는 측정되지 않는 경우를 말한다.

2. 원인 및 감별진단

1) 원인

무증상 갑상선기능 항진증의 원인은 명백한 갑상선기능 항진증의 원인과 동일하다.

지속성 무증상 갑상선기능항진증 원인

외인성

- 갑상선호르몬의 과다 보충 ( 갑상선기능저하증)

- 의도적 TSH 억제요법 ( 갑상선암, 결절등 )

자율기능성 갑상선결절

다결절성 갑상선종

그레이브스병

- 치료 전

- 치료 후 : 방사성 요오드, 수술 , 항갑상선제

- 정상 갑상선기능 그레이브스 안병증

일과성 무증상 갑상선기능항진증 원인

아급성 갑상선염

무통성 갑상선염

산후 갑상선염

알파 - 인터페론 또는 아미오다론 유발 갑상선염

갑상선기능항진증에서 항갑상선제 치료 시작 후

2) 감별진단

내인성 무증상 갑상선기능항진증은 혈청 Tg가 증가

외인성 무증상 갑상선기능항진증은 혈청 Tg가 감소

비갑상선질환의 경우에는 혈청 Tg 는 정상 이다.

장기간 당류코르티코이드 사용, 소마토스타틴및 그 유도체 ,도파민, bromocriptine 의 사용에 대한 조사가 필요하다.

일과성 무증상 갑상선기능항진증은 수주 혹은 수개월 동안 일시적으로 나타나는데 , 주로 아급성 갑상선염, 무통성 혹은 산후 갑상선염, 알파-인터페론 또는 아미오다론 유발 갑상선염의 경과 중에 나타난다.

다결절성 갑상선종 환자가 요오드에 노출된 경우에도 나타날 수 있다.

갑상선기능항진증 환자에서 치료 경과 중에 혈청 갑상선호르몬은 정상으로 환원되었으나 혈철 TSH 는 아직 회복되지 않아 일정 기간 동안 무증상 갑상선기능항진증의 상태를 유지할 수 있다.

임신 초기에 hCG 증가로 인해 혈청 TSH 가 감소될 수 있다.

3. 유병률 및 자연경과

무증상 갑상선기능항진증의 유병률은 1~16% 정도로 보고자 마다 다양하다.

요오드 섭취량 , 조사 지역의 갑상선 자가항체 유병률, 비갑상선질환 유무 , TSH 측정법의 예민도 등에 따라 많은 차이를 보인다.

무증상 갑상선기능항진증이 명백한 갑상선기능항진증으로 진행되는 빈도는 확실하지 않지만 1년에 약 1~5% 정도로 예측된다.

원인에 따라 그 자연경과가 다르다.

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