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원장칼럼

제목 유방촬영-석회화 2021-05-07

https://blog.naver.com/gogngs/222341384651 

 

 

 

석회화는 전형적인 양성 석회화의심스러운 석회화 의 2개 군으로 나눈다.

양성 석회화 :

아주 흔한 소견

나이가 들수록 많아진다.

일반적으로 크기가 크다

양측 유방에 전반적으로 산재하는 경우가 많다.

조직검사가 필요 없는 전형적인 양성 석회화 :

피부석회화

혈관 석회화

거친 혹은 팝콘 모양 석회화

막대 모양 석회화

원형 석회화

테두리 석회화

이형성 석회화

우유형 칼슘 석회화

봉합사 석회화

특징적인 소견을 갖는다.

명확한 양성 석회화는 판독문에 기술할 필요가 없으나 의뢰한 의사나 환자가 관심을 가질만한 경우나 다른 판독의가 이를 잘못 판독할 가능성이 있을 때는 판독문에 이에 대해 기술한다.

지문 , 이물질 , 인공물 등을 미세석회화로 오인하지 말아야 한다.

의심스러운 석회화 :

무정형 (amorphous )석회화 - 작고 희미한 석회, 양측성 미만성인경우는 양성으로 볼수 있으나 군집성 , 선상, 분절성 분포를 갖는 경우에는 반드시 조직검사를 시행해야 한다.

거칠고 불균질한(coarse heterogeneous ) 석회화 - 이형성 석회화 보다는 크가가 작고 암과 연관될 수도 있으나 좀더 흔하게는 섬유선종, 섬유화 , 외상과 연관되어 나타난다.

- 양측성 , 다발성 군집형인 경우에는 양성, 단일 군집성인 경우 약 15% 정도의 악성예측도를 보인다.

미세 다형태성 ( fine pleomorphic) 석회화 - 약 29% 의 악성예측도를 보인다.

미세 선상 혹은 분지형 ( fine linear or fine linear branching ) 석회화 - 약 70%의 악성예측도를 보인다.

석회화의 분포:

미만성

구역성

군집성

선상

분절성