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원장칼럼

제목 diabetic mastopathy(당뇨병성 유방병증) 2018-02-19

https://blog.naver.com/gogngs/221211444653

 

당뇨병성 유방병증 은  오랜기간 타입 1이나 타입2 인슐린 의존성 당뇨병을 가진 폐경전 여성에서 양성 종양같은 유방 종괴로 나타난다.

임상 양상 
임상적으로 크고 통증이 없는 단단한 종괴로 나타 나며, 유방암과 감별이 힘들다. 그래서 주로 조직검사를 많이 하게 된다.  유방의 여러군데에서 종종 나타나고 양측에 생기는 경우도 빈번하다.

병리
이것은 lymphocytic mastitis 와 stromal fibrosis  의 형태이다.  치밀한 섬유화가 있고 , 유관, lobules, 그리고 혈관들 주위에 B cell lymphocyte 가 침착되어 있다. 

이것의 정확한 병인은 알지 못하고 다만 다수의 면역학적 반응과 관련이 있다고 알려져 있다. 

유방촬영
비정형의 종괴나 비대칭음영으로 나타난다. 주로 치밀유방에 의해 가려져서 유방촬영으로 평가하기 어렵다. 

A:유방촬영소견 , B: 병리소견


유방초음파 
두드러진 후방에코 그림자를 가지는 불규칙한 저에코 종괴로 관찰된다. 종종 유방암과  감별이 안되는 모양으로 보인다. 

진단및치료 
중심생검을 통해 확진한다.  FNA는 불충분하다. 

예후 
당뇨병성 유방병증은 보통 저절로 없어진다. 하지만 재발이 빈번하다.